La vasectomía es un procedimiento quirúrgico que se realiza para prevenir el embarazo. Consiste
en cortar o bloquear los conductos deferentes, los cuales transportan los espermatozoides desde
los testículos hasta el pene. Esto impide que los espermatozoides se mezclen con el semen
durante la eyaculación.
La vasectomía es un procedimiento ambulatorio y suele tardar entre 20 y 30 minutos. Es importante que el paciente considere esta cirugía como irreversible y permanente, ya que, aunque existe una cirugía para revertirla, no existe garantía de que esta sea exitosa, y un porcentaje importante de pacientes seguirá siendo infértil o subfértil.
Como sabemos que el costo del proceso es importante para ti, te explicamos las opciones de
financiamiento. El costo puede variar dependiendo del lugar donde se realice el procedimiento y
la cobertura de salud. Funcionamos con Vasectomía PAD, FONASA e Isapre.
Como sabemos que el costo del proceso es importante para ti, te explicamos las opciones de financiamiento: El costo puede variar dependiendo del lugar donde se realice el procedimiento y la cobertura de salud. Para pacientes FONASA existen varias alternativas:
Se realiza la cirugía en su hospital de referencia. Para esto debe acercarse a su consultorio, explicar al médico de atención primaria la intención de realizarse la vasectomía y este le derivará al servicio de urología de su hospital. Deberá ser evaluado por el urólogo de dicho establecimiento quien indicará la cirugía y finalmente lo citarán para operarse. Esta modalidad se asocia a tiempos de espera variable, pero es gratuita para el paciente.
Es un sistema orientado a pacientes de FONASA de los tramos B, C y D. En este caso el paciente programa la cirugía con un urólogo particular quien coordina el procedimiento en un centro médico privado o pensionado de un hospital público. Se deber realizar un programa médico y compra de bonos previos al procedimiento. En general no hay tiempo de espera, pero el copago de la cirugía es variable con una cobertura variable de FONASA.
Es un sistema orientado a pacientes de FONASA de los tramos B, C y D. Es un programa con copago fijo de $402.470, y que puede complementarse con un préstamo de Fonasa de hasta el 80% del copago. Incluye todos los gastos asociados a la cirugía: Honorarios del equipo quirúrgico, días camas, pabellón, medicamentos, insumos, e incluso el manejo de complicaciones hasta 15 días después de la cirugía. Lo único que no está incluido es la consulta médica y los exámenes que puedan ser necesarios.
Las alternativas de financiamiento dependerán del plan específico del paciente
y sus coberturas, pudiendo ir desde costo cero para algunos planes hasta la
necesidad de pagar el total del procedimiento y solicitar reembolso por parte
de la ISAPRE.
En VasectomiaSimple tenemos un equipo especializado disponible para orientar
a los pacientes en este tema, de modo de lograr la mejor cobertura según tu
plan de ISAPRE.
El éxito de un método anticonceptivo se evalúa con el índice de Pearl, que representa el número de embarazos por cada 100 pacientes en el primer año de uso del método. La vasectomía tiene un índice de Pearl de 0.15, lo que significa que luego de la vasectomía, 0.15 de cada 100 pacientes tendrá un embarazo en el primer año después de la cirugía (0.15%). Aquí hay una lista de distintos métodos anticonceptivos y su índice de Pearl.
La vasectomía debe ser considerada irreversible. Pese a que existen algunas técnicas de reversión (vasovasostomía), no siempre son efectivas. Es esperable que luego de la reversión, un porcentaje importante de pacientes no vuelva a ser fértil.
El procedimiento dura de 20 a 30 minutos.
Las distintas recomendaciones al respecto dictan que no es necesario tomar exámenes preoperatorios en pacientes menores a 40 años sin antecedentes médicos relevantes, y que se someten a cirugías de bajo riesgo. De no cumplirse estos criterios, puede ser necesario realizar exámenes simples antes de la cirugía. En algunos centros médicos se exige un examen de PCR COVID negativo ante cirugías electivas. Se exige acudir en ayunas de al menos 6 horas el día mismo de la cirugía.
La vasectomía se realiza bajo anestesia local, aunque puede realizarse bajo sedación, anestesia raquídea o general.
La recuperación es variable, pero suele ser de unos pocos días a una semana. Normalmente el paciente puede retomar su actividad diaria habitual al día siguiente, manteniendo reposo deportivo y evitando esfuerzo físico intenso por algunos días.
Son muy infrecuentes. Incluyen infección, sangrado, dolor y sensibilidad en el área de la cirugía. Debido a la rareza de las complicaciones, la vasectomía se considera un procedimiento muy seguro.
Si, pero esto suele ser temporal y fácilmente manejable con analgésicos de venta libre.
Se recomienda evitar actividad física extenuante durante algunos días después de la cirugía. La actividad sexual no está completamente contraindicada, pero es preferible mantener abstinencia sexual por 7 días y usar algún método anticonceptivo hasta confirmar con espermiograma la ausencia de espermatozoides en el eyaculado.
Se recomienda un seguimiento postoperatorio con espermiograma a las 10 a 12 semanas (o 20 eyaculaciones) para comprobar que la vasectomía ha sido exitosa.
Es recomendable esperar al menos una semana después de la cirugía para tener relaciones sexuales. Es muy importante mantener el uso de métodos anticonceptivos alternativos hasta la confirmación de esterilidad con espermiograma.
La vasectomía no afecta la salud sexual de ninguna manera. No afecta la libido, la potencia sexual ni el volumen de eyaculado. Solo permite que el semen no tenga espermatozoides.
La vasectomía no afecta la salud general.
Alternativas a la vasectomía incluyen la abstinencia, el uso de preservativos, anticonceptivos y la esterilización femenina. Puedes revisar la pregunta ¿Cuál es el porcentaje de éxito de la vasectomía? para más información.
La cirugía consiste en cortar y sellar los conductos deferentes.
Paso 1: Primero, se realiza una pequeña incisión en el escroto para acceder a los
conductos deferentes.
Paso 2: Luego, se cortan o se bloquean los conductos deferentes. Esto puede hacerse
mediante la aplicación de una ligadura o mediante la realización de una incisión en
el conducto.
Paso 3: Finalmente, se cierra la incisión en el escroto con puntos de sutura.
No. Siendo una cirugía de baja complejidad, no es fundamental tener una consulta presencial previo al procedimiento. Personalmente creo que es importante que el paciente conozca a su médico antes de una cirugía, pero considerando las preferencias de algunos pacientes, la cirugía puede coordinarse sin necesidad de una consulta presencial preoperatoria. En algunos casos donde se pesquise algún antecedente relevante como cirugías genitales previas, mayor riesgo de sangrado o alguna enfermedad atingente, puede ser necesario un control presencial y toma de exámenes.
Los efectos secundarios a largo plazo son raros, pero se han descrito casos excepcionales de dolor testicular o escrotal crónico. Este se maneja con analgesia, pero pudiese requerir reversión de la vasectomía en contadas ocasiones.
Es importante que el paciente entienda que este procedimiento es irreversible, y en el caso de no estar seguro, elegir otro método anticonceptivo. Sin embargo, existe la posibilidad de preservar espermatozoides congelados cuando los pacientes tienen dudas al respecto.
Consiste en obtener una muestra de semen y congelarla por el tiempo que el paciente estime conveniente para poder realizar tratamientos de fertilización asistida en el futuro. Esto se realiza en clínicas de fertilidad, donde se cobra mensualmente (entre $7.000 y $10.000 al mes) para mantener la muestra en buenas condiciones.
soy urólogo de la Universidad de Chile. Actualmente trabajo en el hospital San Juan de Dios, el hospital El Carmen y pertenezco al equipo Urofusión, dedicado a realizar biopsias de próstata por fusión. Me desarrollo especialmente en las áreas de endourología, enucleación prostática con láser y laparoscopía avanzada.